Kanser hastaları pandemi ile mücadele ederken daha büyük tümörler, gecikmiş teşhisler

Kathleen Morley, Ontario ilk COVID-19 karantinasını duyurduğunda ve gerekli olmayan birçok tıbbi prosedür ertelendiğinde doktorların 76 yaşındaki annesinin küçük, iyi huylu akciğer nodülünü izlemesi gerektiğini söyledi.

Bu yılın Şubat ayına kadar, yıllık BT taraması, o gecikme yılında küçük bir nodülün metastatik akciğer kanserine dönüştüğünü gösterdi.

Erken yakalanmış olsaydı, annesi Joyce’un basit bir lobektomi ile tedavi edilmesinin mümkün olduğunu söylüyor.

Ama artık durum böyle değil. Joyce Kohut artık terminal durumda ve kemikler için radyasyon ve güçlü kemoterapi gerektiriyor – daha invaziv bir tedavi.

“Her zaman taramaya gidip gitmediğini merak edeceğim, eğer öyleyse gerebilirdi Hamilton’da uzun süreli bakım hemşiresi olan Morley,” dedi.

Kathleen Morley, doğru, Hamilton’da uzun süreli bir bakım hemşiresi ve annesinin virüsü kapmadığı, ancak bu nedenle olumsuz sağlık sonuçlarıyla karşı karşıya olduğu için COVID-19’un ikincil hasarı olduğunu söylüyor.

COVID-19, birçok Kanadalıya erken kanser teşhisi konmasını önleyerek daha kötü sonuçlara ve bakımları ertelenmezse gerekenden daha fazla invaziv prosedürlere yol açtı. Doktorlar bunun iyileşme sürelerini uzatabileceği, tedaviyi karmaşıklaştırabileceği ve yaşamları altüst edebileceği konusunda uyarıyor.

COVID-19 salgını, yalnızca Ontario’da tahmini birikmiş 15,9 milyon ameliyat bıraktı. aksi takdirde yapılması gereken prosedürler.

Pandeminin ilk dalgasında ve yine bu baharda, eyalet hastanelere COVID-19 vakaları tırmanırken yatakları ücretsiz tutmak için acil olmayan prosedürleri askıya alma talimatı verdi.

Ontario Health, önceki yıla kıyasla, 15 Mart 2020 ile 25 Temmuz 2021 arasında, Öncelik 2 kanser ameliyatlarında (hayatı tehdit etmeyen kanseri tedavi edenler) yüzde 94’lük bir artış olduğunu söylüyor. biriktirme listesi.

İZLE | Doktor insanları muayene olmaya teşvik ediyor:

Doktor halkı kontrol etmeye çağırıyor , bakımı geciktirmeyin

3 gün önce

0:46

Doktor halkı, bakımı geciktirmemek yerine kontrol altına almaya çağırıyor 0:46

Cerrahi iyileşme planının bir parçası olarak, Ontario hükümeti kısa süre önce hastanelerin Yüzde 115 kapasite, 67.000’e kadar daha fazla ameliyat gerçekleştirme ve tanısal görüntüleme için diğerlerine kıyasla 135.000 saat daha fazla zaman sunuyor bu mümkün oldu.

Quebec ve Manitoba gibi diğer iller de birikme işleriyle uğraşıyor; uzmanlar bunun ülke çapında bir sorun olduğu konusunda uyarıyor.

“COVID’in bu ülkedeki sağlık hizmetleri üzerinde kesinlikle önemli bir etkisi oldu” dedi.

Aynı zamanda sağlık hizmetlerini araştıran bir cerrahi onkolog olan Antoine Eskander, pandemi sırasında tüm sağlık hizmetlerinin kesintiye uğramasının bugün hastaları etkilediğini söylüyor.

Muhtemelen bir yıl daha aşama geçişi hakkında veri olmayacak ya da iki tane — şu anki araştırmasıyla birlikte incelediği bir şey — ancak kendisi ve birçok meslektaşının daha fazla ileri kanser vakası gördüğünü söylüyor.

Dr. Sağlık hizmetlerini de araştıran bir cerrahi onkolog olan Antoine Eskander, insanların bu süre zarfında biyopsileri, taramaları ve diğer kanser bakımlarını ertelememesinin kritik olduğunu söyledi. (Angelina King/CBC)

Hastanede durum nasıl?

“Sanırım hepimiz aynı şeyi yaşıyoruz: daha büyük tümörler, tanı koymada gecikmeler, daha agresif bir tedavi gerektiriyor. Buna hiç şüphe yok,” dedi.

Ve bu sadece agresif bir tedavi değil, tüm yaşamları alt üst ediyor.

Tedavi sırasında bakıma erişim mücadelesi. pandemi

Pandemiden aylar önce, özel tıbbi bilgilerini paylaşmak için soyadının kullanılmamasını isteyen Charlotte, karın ağrısı ve anormal adet kanaması hakkında yanıt almakta zorlandı.

“Tıp alanında tumbleweed’in geçip gitmiş olabileceği gibiydi,” dedi Charlotte.

Bir ziyareti Eylül ayında özel doğurganlık kliniği şüphelerini doğruladı: rahiminde, bakım beklerken büyüyen bir tümör vardı.

Doktorlar, COVID-19 nedeniyle teşhis edilen ve geç tedavi edilen her kanser hastasına yardım edemeyeceklerinden endişe ediyor. Dört ay sonra Charlotte’a endometriyal kanser teşhisi kondu ve tek tedavi seçeneği histerektomiydi.

Doktorları, rahmi alınmadan önce bebek sahibi olma seçeneklerini bulması için ona yeni yıla kadar süre veriyor. .

Her şey geride kaldı” dedi.

Teşhis konmamış hastaların birikmiş listesini bulma

Önemli bir konu hala teşhis edilmemiş hastalardır, dedi Earle. Pandeminin başlangıcında , ülke genelinde yüzde 20 daha az kanser teşhisi konulduğunu söyledi.

“Sistemimiz, pandemi öncesinde olduğu gibi, gerçekten bir dalgalanma veya bir esneme ile başa çıkmak için oluşturulmamıştı, zaten bekleme sürelerimiz vardı, ” dedi Earle.

Dr. Craig Earle, kanserle mücadeleden sorumlu başkan yardımcısıdır. Canadian Partnership of Cancer. Acil kanser ameliyatları için medyan sürelerin pandemi üzerinde artmadığını, ancak şimdi zorunlu olmayan ameliyatlar için bir gecikme gören hastaların birikmesine odaklanmanın zamanının geldiğini söyledi. (Craig Earle tarafından gönderildi)

Eskander, birçok kişinin hâlâ normal biyopsi almadığını söyledi ve teşhis edilmemiş kanserle ortalıkta dolaşıyor olabilir.

“Çok büyük bir kanser hastası açığımız var — ve onların orada olduklarını ve kanserin ortadan kalkmadığını biliyoruz.

Kingston’daki Güneydoğu Ontario Kanser Merkezi’nde radyasyon onkoloğu olan Timothy Hanna, ilerlemiş kanser vakalarını tedavi ederken sağlık sistemine daha fazla insan kaynağı ve mali yük getiriyor.

İleri vakalar genellikle daha kapsamlı ameliyatlar ve daha kapsamlı ameliyatlar gerektirir. Radyasyon veya kemoterapi gibi ek tedavi biçimleri olduğunu söyledi.

Morley’nin annesine benzer şekilde Hanna, cerrahinin artık bir tedavi seçeneği olmadığı kadar ileri düzeyde hastalık vakaları gördüğünü söylüyor ve bunun yerine ilaç veya sistemik tedavi gerektirirler. Bu terapi daha zehirlidir ve tedavi için yılda yüz binlerce dolara mal olabilir.

< /div>Dr. Timothy Hanna, kanseri daha ileri aşamalarda tedavi etmenin hem tedavi karmaşıklığını artırabileceğini hem de tedavi yoluyla hastalığı iyileştirme şansını azaltabileceğini söyledi. (Timothy Hanna tarafından sunulmuştur)

Agresif tedavinin ayrıca genellikle daha fazla yan etki ve daha uzun iyileşme süresi ile birlikte geldiğini söyledi. Ve daha ileri bir hastalıkta başvurmak tedavi edilme şansını azaltır.

“İnsanların beklemesi büyük bir endişe çünkü kanserde zaman çok önemli” dedi Hanna.

Eskander, sağlık sisteminin pandemiden kurtulmasının üç ila beş yıl sürebileceğini tahmin ediyor, çünkü mesele sadece finansman değil; bu hastalara bakacak personele ve diğer sağlık insan kaynaklarına sahip olmakla ilgilidir.

“Şu anda hastane kapasitemiz var – ancak pandemi yüzünden yıpranmış bir sağlık iş gücümüz var” dedi Eskander.

Doktorlar insanları kendilerini savunmaya, acil bakıma başvurmaya teşvik ediyor

Pandemi boyunca birçok tarama ve tıbbi randevu ertelendi ve halka evde kalması söylendi .

Kontrole gidin” dedi. “Bir semptomunuz varsa, aile doktorunuzla konuşun ve bunun ne kadar sürede ele alınması gerektiğini öğrenin. Taramayı kaçırdıysanız, yetişmek için bir adım önde başlayın.”

Bakım alırken COVID-19’a yakalanmaktan endişe edenler için, Eskander insanlara gelmenin güvenli olduğuna dair güvence vermek istiyor. .

“Tüm COVID protokolleri hastane ve doktor muayenehanesi düzeyinde maksimize edildi” dedi.

.